Mécanisme de prévention et de traitement du Covid-19 : NMN vs Paxlovid
Avec l'assouplissement des politiques de contrôle de l'épidémie dans le monde entier, les habitants de la Chine, de l'Inde, de la Malaisie, du Japon et de Singapour ont souffert d'une pénurie de médicaments à des degrés divers. Mais d'un autre côté, le type de médicaments disponibles pour le public augmente dynamiquement, et actuellement les stars anti-Covid-19 disponibles sur le marché incluent Paxlovid, NMN, etc. Quelles sont les similitudes et les différences entre les deux en termes de mécanisme de prévention et de traitement du Coronavirus ?
Il est nécessaire de comprendre brièvement le principe de l'infection par le Covid-19 dans les cellules humaines avant de discuter du mécanisme d'action de Paxlovid et du NMN.
Comment le SARS-CoV-2 infecte-t-il les cellules ?
Premièrement, le Covid-19 mature (comme le montre la figure 1) est principalement composé de protéines structurelles, notamment la protéine de pointe (S), la protéine de nucléocapside (N), la protéine membranaire (M) et la protéine d'enveloppe (E), ainsi que du gène viral ARN.

Figure 1. Structure du SARS-CoV-2
Le SARS-CoV-2 ouvre un canal dans la cellule par sa protéine S en reconnaissant et en se liant au récepteur de la protéine ACE2 des cellules hôtes in vivo. Après avoir pénétré dans la cellule hôte, le SARS-CoV-2 initie des activités de transcription et de traduction, répliquant une grande quantité de SARS-CoV-2, perturbant la structure cellulaire et interférant avec la fonction cellulaire normale. Sous ce mécanisme d'action, le supplément de médicament agit directement sur les côtés de la protéine de pointe S du Covid-19 et de la protéine ACE2 des cellules hôtes dans le corps humain.
Paxlovid empêche la synthèse des protéines S du SARS-CoV-2.
Le mécanisme de Paxlovid pour traiter le Covid-19
Paxlovid est composé de deux ingrédients principaux,le nirmatrelvir et le ritonavir. Le nirmatrelvir combat le SARS-CoV-2 en bloquant la synthèse des protéines S.L'information génétique de toutes les protéines du SARS-CoV-2 n'occupe qu'un tiers du côté droit du brin d'ARN (comme le montre la figure 2), et les deux tiers restants du brin de gène ARN sont utilisés pour la transcription et la traduction de plusieurs protéines afin de synthétiser la polyprotéine. Une fois la polyprotéine synthétisée, elle est clivée en plusieurs protéines fonctionnelles, probablement la protéine S, par les protéases virales.

Figure 2. Structure de l'ARN
En bref, lorsque le SARS-CoV-2 se réplique, l'ARN initie la transcription et la traduction des protéines en masse, puis les protéases le clivent pour former des protéines structurelles (protéine S). Les principales protéases utilisées lors de la réplication sont CL3. Le nirmatrelvir de Paxlovid se lie à la protéase CL3 pour empêcher le clivage de la polyprotéine du SARS-CoV-2, interrompant ainsi la synthèse des protéines virales (comme le montre la figure 3).
De plus, un autre ingrédient, leritonavir, agit en maintenant la concentration de nirmatrelvir dans le corps, prolongeant et renforçant son efficacité et maintenant la force d'interruption pour la protéase de réplication CL3.

Figure 3. CL3 dans la traduction
Le mécanisme duNMN pour prévenir et traiter le Covid-19
Le NMN prévient l'infection par le Covid-19 en protégeant l'ADN et en réduisant l'expression de l'ACE2, fermant ainsi la voie de la protéine ACE2 dans les cellules humaines. Les chercheurs ont découvert que les dommages à l'ADN accumulent les protéines réceptrices intracellulaires de l'ACE2. Cependant, ces deux enzymes de réparation des dommages à l'ADN,les sirtuines et la PARP, doivent être motivées par le NAD+. Des études ont montré que la supplémentation en NMN est efficace pour augmenter les niveaux de NAD+ et ainsi réduire l'expression de la protéine ACE2. Comme cela démontre que l'expérience a prouvé une réduction de l'expression de l'ACE2 après infection par le SARS-CoV-2, ainsi qu'une réduction de la charge virale et des dommages tissulaires dans les poumons (comme le montre la figure 4) sur la base de la situation où 200 mg/kg de NMN ont été administrés à de vieilles souris âgées de 12 mois pendant 7 jours.

Figure 4. Performance du NMN dans la réduction des charges virales
L'étude réaffirme non seulement la crédibilité du NMN pour traiter l'infection par le Covid-19, mais sur la base de sa capacité prouvée à réduire les dommages pathologiques pulmonaires et même la mort chez les souris infectées par le néointima, le NMN pourrait être utilisé dans des essais cliniques pour traiter les patients infectés par le Covid-19.
Il ressort clairement des principes d'action ci-dessus que Paxlovid et le NMN agissent tous deux sur la source originale de l'infection pour traiter et prévenir le Covid-19. La différence entre les deux est que Paxlovid interfère avec la réplication du virus tandis que le NMN ferme la porte à l'entrée du Covid-19 dans les cellules humaines. Les deux mécanismes d'action différents sont en principe efficaces pour prévenir l'invasion du Covid-19.
Références
1. FICHE D'INFORMATION POUR LES PRESTATAIRES DE SOINS DE SANTÉ : AUTORISATION D'UTILISATION D'URGENCE POUR PAXLOVID, 2022
2. Jin R., Niu C., et al. Les dommages à l'ADN contribuent aux différences liées à l'âge dans l'infection par le SARS-CoV-2, Aging Cell, 2022